Una bona visió és indispensable per l’aprenentatge dels nens i la seva capacitat de lectura. Les anomalies més comuns en la infància, com la miopia, la hipermetropia i l’astigmatisme, poden ser una de les causes més importants d’un baix rendiment en aquestes edats.

Sovint els pares i educadors oblidem que els problemes de visió en els nens poden ser una de les causes dels problemes escolars.

Segons estadístiques recents, com a mínim un 25% dels nens en edat escolar tenen problemes visuals que els afecten en els seus estudis.

Al llarg de l’etapa escolar del nen i donat que cada cop dedica més temps al treball en visió propera, els problemes visuals apareixen amb major facilitat.

Actualment tots estem sensibilitzats amb la importància que els nostres fills tinguin la millor agudesa visual. Ens preocupa que vegi bé tot el que té al seu voltant, i en relació amb l’escola, que vegi la pissarra des de la taula sense problemes. Però el que no tenim en compte és el temps que dedicarà el nen a aquesta distància i quantes hores destinarà a llegir, escriure, dibuixar, estudiar, en resum, a aprendre a utilitzar el seu sistema visual en visió pròxima. És més que probable que el 80% del temps escolar sigui dedicat al treball en distàncies de prop, la qual cosa pot crear unes demandes visuals superiors a les capacitats del nen, ja que el seu sistema visual encara s’està desenvolupant, produint així l’anomena’t estrès visual.

La carta de “Snellen”, o de les “E”, utilitzada normalment es les revisions de les escoles, només detecta entre el 20 i el 30% dels problemes visuals dels nens. Amb aquest examen només controlem l’agudesa visual de lluny. Un nen pot passar aquest test sense problemes i en canvi continuar tenint alteracions visuals que el perjudiquin a l’escola.

És important la detecció i correcció d’un problema quan la criatura encara és petita, ja que el desenvolupament del sistema visual no està complert fins als 9 anys. Molts trastorns de la visió no s’exterioritzen fins al quart o cinquè curs, quan la lletra dels llibres de text és més petita.

Els alumnes amb problemes visuals comencen el curs amb més desavantatge que la resta dels seus companys, encara que tinguin la mateixa capacitat d’estudi i interès per

les assignatures. El problema es fa més greu perquè un nen mai dirà que veu malament, moltes vegades perquè ni ell mateix no ho sap.

A partir dels 5 o 6 anys és quan es comença una autèntica revolució en els hàbits dels més petits. La continua utilització de la visió de prop és fonamental pel procés d’aprenentatge. Es comença a llegir i escriure a pocs centímetres dels ulls i avui en dia també utilitzem sovint l’ordinador. Tot un repte per la visió. És en aquesta època un moment importantíssim per efectuar una revisió en profunditat.

Tant si en la revisió ocular es detecta o no qualsevol problema visual, és aconsellable seguir una sèrie d’hàbits de conducta, postura i estudi per evitar l’aparició o l’agreujament dels problemes oculars i permetre desenvolupar i mantenir una sèrie d’habilitats visuals com són els moviments de seguiment, fixació, flexibilitat acomodativa (capacitat per canviar l’enfocament a diferents distàncies), estereopsis (visió en profunditat, capacitat per veure en tres dimensions), camp visual, binocularitat (capacitat per sincronitzar eficientment el funcionament d’ambdós ulls), atenció per realitzar una activitat continuada, agudesa visual de lluny i prop, memòria visual, visualització (habilitat per formar imatges mentals), etc…

Totes aquestes habilitats visuals són necessàries per el bon rendiment escolar i han de ser avaluades mitjançant tests específics adequats per a cada edat.

A continuació presentem una guia senzilla i pràctica que permetrà fer una posada a punt als nostres fills, per part dels pares o educadors, per saber si fa falta una revisió visual.

- Desvia un ull - Es frega els ulls

- Moviments de cap al llegir - Fatiga ocular

- Visió doble - Veu malament de lluny

- Omet paraules - Falta de comprensió

- Tanca un ull quan llegeix - Parpelleig freqüent

- Afegeix paraules al llegir - És aficionat a la lectura?

- Salta de línia al llegir - Li molesta el sol

- Baixa comprensió lectora, per la seva edat - Gira el cap al llegir

- Mida de la lletra irregular i inconstant - S’apropa a la televisió

- Es perd entre línees - Es torça escrivint

- Picor, coïssor, llagrimeig - S’apropa al llibre

- Barreja síl•labes al llegir - Se’n surt al acolorir

- Es distreu fàcilment - Mala relació esforç/resultats

- Se’l pot qualificar d’intel•ligent però gandul - Poca atenció en tasques visuals

- Postures forçades - Mals de cap

- Inverteix lletres/síl•labes - Visió borrosa

Si el vostre fill/a presenta algun d’aquests símptomes, és possible que tingui problemes de rendiment visual i/o una possible disfunció visual o ametropia. En aquest cas, seria bo una visita a l’Òptic-Optometrista perquè realitzi un complert i acurat examen visual.

A part de les ametropies visuals més comuns com la miopia, hipermetropia i astigmatisme, existeixen altres anomalies visuals, potser més importants i sobre tot més delicades, com són l’estrabisme, l’ambliopia (ull gandul), problemes binoculars com l’acomodació (enfocament) i/o la convergència, que de no ser tractades a temps i en edats primerenques, podrien esdevenir irreversibles i provocar-nos greus trastorns visuals.

Actualment una detecció precoç i un tractament efectiu, pot estalviar-nos greus problemes. Les lents de contacte i la teràpia visual, segons en quins casos, pot evitar solucions tan dràstiques com una intervenció quirúrgica.

Davant de qualsevol anomalia visual no hem de dubtar en visitar un especialista de la visió i d’aquesta manera prevenir qualsevol problema de futur.

ÒPTICA FÀBREGAS

Després de les vacances tornem a les tasques diàries i els nois i noies reinicien les seves classes. Aquest retorn implicarà noves experiències i també nous reptes, per assolir molts d’aquest reptes necessitaran fer un gran esforç tan físic com visual i una de les coses mes importants que necessitaran serà tenir una bona visió.

Aproximadament el 80% d’informació ens arriba a través dels ulls, per processar-la adequadament necessitem un òptim funcionament del nostre sistema visual. Si tenim una visió deficient perdem capacitat de resposta i això afectarà al nostre desenvolupament acadèmic, professional i social.

Tenir una bona visió no és només tenir la capacitat de llegir correctament algunes mides de lletres o imatges a una distància determinada. La visió és un conjunt de sistemes i processos d’informació, complexes i adaptables, que recullen, agrupen, analitzen i memoritzen imatges.

Els problemes visuals, en la majoria de casos, no son malalties i els mes coneguts son els que tenen relació amb un mal funcionament del sistema d’enfocament, en aquests casos parlem de miopia, hipermetropia i/o astigmatisme.

Per tenir un bon funcionament del sistema visual, els dos ulls han de formar una imatge, el cervell fusionarà les dos imatges, una de cada ull, i nosaltres veurem una de sola, les imatges han de ser similars. És la visió binocular.

Hi ha d’altres problemes visuals, com les alteracions de la visió binocular, l’ambliopia (ull gandul) o l’estrabisme, en els que el cervell pot tenir dificultats per fusionar les imatges que rep de cada ull.

Descripció dels problemes d’enfocament:

• Miopia: Un ull miop no pot enfocar els objectes que estan situats a llarga distància. Es focalitza per davant de la retina. En la majoria de casos la miopia apareix entre els sis i els divuit anys i en moltes ocasions apareix per l’elevada demanda visual que es necessita en l’època d’estudiant, també tenim un important nombre de miops entre usuaris d’ordinador i/o de consoles. Un miop veu malament de lluny, acluca els ulls, s’acosta al televisor, s’acosta els papers, no veu bé la pissarra, a vegades te mal de cap, li agrada llegir i no li importa que hi hagi poca llum.

• Hipermetropia: Un ull hipermetrop pot veure nítidament a llarga distància i tenir dificultats per enfocar durant molta estona objectes que estan a prop, tot depenent del grau de la hipermetropia. Focalitza per darrera de la retina. Un hipermetrop tindrà dificultats i/o no li agradarà realitzar tasques en visió propera, pot tenir mal de cap, fatiga visual, lectura mandrosa, sensació de picor d’ulls, coïssor o irritació ocular, etc. Tot això implicarà un vaig rendiment, dificultats de concentració i es pot mostrar tens en aquestes tasques.

• Astigmatisme: En un ull amb astigmatisme la focalització dels objectes es produeix en diferents plans i pot estar lligat a miopia o a hipermetropia. Les persones amb astigmatisme veuran malament de lluny i a prop, normalment tindran molèsties a la nuca, picor, coïssor i irritació dels ulls, sensació de “sorreta”, mal de cap localitzat a la nuca i al front, problemes per fer canvi d’enfocament de lluny a prop o al rebés.

Anomalies de la visió binocular:

Si els ulls no es poden dirigir a un punt determinat de forma precisa, especialment en visió propera, no podrem tenir una bona estereopsi (o visió en profunditat) i podem tenir visió borrosa al llegir durant una estona, mareig, diplòpia (visió doble) de forma ocasional, vaig rendiment escolar, falta de coordinació ull/ma, mal de cap, falta de concentració, lectura lenta, baixa comprensió lectora, etc.

Aquests, entre d’altres, son alguns dels problemes de visió que apareixen amb mes freqüència i alguns dels símptomes que poden donar però només amb un bon examen visual es pot detectar el veritable problema i valorar com es millor tractar-lo, en alguns casos caldrà posar ulleres, en d’altres lents de contacte i en alguns d’ells la millor opció serà l’entrenament visual, també pot ser que es tingui que fer algun tipus de combinació en el tractament. D’aquesta manera podrem aconseguir el màxim rendiment visual amb la mínima fatiga.

L’òptic-optometrista es un dels professionals que pot ajudar a prevenir, detectar, analitzar, tractar i solucionar aquestes anomalies, es recomana fer una revisió del sistema visual anualment i un bon moment sempre es al començament del nou curs.

ÒPTICA FÀBREGAS