L’ULL MADRÓS

Quantes vegades ens hem adonat que al taparnos un ull no veiem gaire clar amb l’altre. Això, que pot semblar una cosa tan simple, ens pot passar per alt, i de fet encara ara, en els temps en que vivim hi ha moltes persones que no saben que un dels seus dos ulls no te la mateixa visió que l’altre, és a dir, que té un ull “mandrós”, o el que seria el mateix, un ull ambliop.

Qué es l’ambliopia?. L’ambliopia es un defecte visual caracteritzat per una baixa agudesa visual en un ull (o de vegades en tots dos), que no millora amb la compensació optica, ja sigui amb ulleres o lents de contacte.

Aqueta baixa agudesa visual no ve determinada per un deterioramnt patològic, sino que va lligada a transtorns oculars motors, com estrabismes o fixacions excèntriques o per problemes sensorials associats a la binocularitat.

Encara que pot afectar a tots dos ulls, el més típic és que només sigui en un d’ells. D’aquesta manera una diferencia significativa de l’agudesa visual entre els dos ulls pot evidenciar un signe clar d’ambliopia.

Les causes de l’ambliopia són, moltes vegades, difícils de determinar i implicar qran quantitat de proves específiques i examens oculars i visuals que ha de realitzar l’òptic-optometrista.

L’ambliopia pot apareixer per culpa del poc ús d’un ull desviat en un estrabisme, o per la imatge borrosa per un defecte refractiu (miopia, hipermetropia, etc…) no compensat, també per opacitats en els medis oculars en nens, com per exemple en cataractes congènites. Altres factors que podríen provocar una ambliopia podria ser per enverinament químic, ingestió excesiva de vegudes alcohòliques i l’ús del tabac, així com carencies nutricionals en la infancia.

Es important poder detectar una ambliopia quan abans millor, sobre tot en el cas dels nens i això ho poden fer perfectamnet els pares o educadors amb una simple prova.

Taparem al nen un ull primer i després l’altre, observant en cada cas les seves reaccions. Si hi ha una ambliopia, el nen veurà pitjor amb un dels dos ulls, però que vegi borrós no implica necessariament que sigui una ambliopia, però és un indici perque sigui realitzat un examen visual complert.

En els nens més petits o els nadons, la detecció per part dels pares es pot realitzar mitjantsant una minuciosa observació de les seves accions. Si fixa la vista sobre un objecte i veiem que desvia un ull, o quan no fa cas d’estímuls lluminosos pot ser que hi hagi un mal funcionament del sistema visual.

Quan tapem un ull a un nen que sigui ambliop, aquest plorarà o es queixarà quan el que tapem sigui l’ull bò, perque en aquest moment veurà pitjor o no veurà. Tambè ens hem de fixar si el nen ensopega amb les coses o és maldestra amb les joguines o objectes de visió propera, no reconeix persones que està acostumat a veure o manté els ulls perduts sense cap fixació.

Davant de qualsevol d’aquests signes és aconsellable la revisió per part de l’òptic-optometrista, que farà un examen visual complert descartant qualsevol possible patologia que pogues causar aquesta baixa agudesa visual.

En aquest cas seria enviat ràpidament a l’oftalmòleg per tractar la patologia.

El tractament de l’ambliopia pasa per entrenar aquest ull mandrós perque aconsegueixi veure nítidament a qualsevol distancia, amb lents compensadores en ulleres o lents de contacte i combinat amb un programa d’entrenament visual de l’ull ambliop i igualar-les amb les de l’ull bó. Un cop aconseguit això, l’entrenament desenvoluparà i potenciarà les habilitats binoculars que amb l’ambliopia quedaven perdudes.

La prevenció de l’ambliopia pasa per realitzar succesius examens visuals en la infancia amb la qual cosa obtindriem una detecció precoç, fundamental per a una millor solució del problema. Quan abans es detecti qualsevol problema visual, millor pronostic té per tractar-se, ja que moltes vegades no s’hi és a temps d’aconseguir cap millora, sobre tot en el cas de l’ambliopia.

L’obsevació dels nens per part dels pares és doncs, un factor important per a la prevenció i de gran ajuda per les posteriors revisions i tractaments efectuats per l’òptic-optometrista.

ÒPTICA FÀBREGAS